神经外科常见病汇总课件.pptx

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神经外科常见病颅脑损伤1颅内肿瘤2脑血管疾病3脊髓疾病4大类颅脑损伤按解剖部位和层次分类头皮、颅骨、脑损伤按是否与外界相通分类闭合性和开放性按损伤的先后因果分类原发性(脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干伤、弥漫性轴索损伤)和继发性(血肿、水肿)按伤情轻重分类轻型:(指单纯性脑震荡伴有或无颅骨骨折) 1)昏迷0-30分钟; 2)仅有轻度头昏、头痛等自觉症状; 3)神经系统和脑脊液检查无明显改变。中型:(轻度脑挫裂伤、有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压) 1)昏迷在12小时以内; 2)有轻度神经系统阳性体征; 3)体温、呼吸、脉搏、血压有轻度改变。重型:(指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤及脑 干损伤或颅内血肿) 1)昏迷,昏迷在12小时以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷; 2)有明显神经系统阳性体征; 3)体温、呼吸、脉搏、血压有明显改变。特重型:(指重型中更急更重者) 1)脑原发伤重,伤后2h内深昏迷,有去大脑强直; 2)已有晚期脑疝,包括双瞳散大,生命体征严重紊乱或呼吸已近停止。按昏迷程度分类:Glasgow 昏迷计分法轻型:13-15分,伤后昏迷在30分钟内;中型:9-12分,伤后昏迷在

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