神经内分泌肿瘤MDT概述 神经内分泌细胞广泛分布于人体,不仅存在于一些内分泌器官或组织中,还散在分布于支气管和肺、胃肠道、胰腺的外分泌(导管)系统、胆管和肝脏等,即所谓“弥散性神经内分泌系统(diffuseneuroendocrinesystem,dnes)。例如,存在于肠道的肠嗜铬细胞(ec)。 这些神经内分泌细胞不仅可来源于神经嵴外胚层,也可来源于内胚层和中胚层的多能干细胞。 它们具有共同的生物化学特征,如APUD作用(胺前体摄取和脱羧基),因此也被称为APUD细胞。由该类细胞发生的肿瘤则被称为APUD瘤。 人体的各器官和组织都可能发生神经内分泌肿瘤, 但以内分泌器官相对多见,如垂体、肾上腺等。 非内分泌器官的神经内分泌肿瘤以肺、胃肠道和胰腺相对多见。 据该类肿瘤是否有功能,又可将其分为功能性神经内分泌肿瘤和非功能性神经内分泌肿瘤。 过去认为神经内分泌肿瘤罕见,但随着认识水平的提高、对该类肿瘤特异性功能产物的识别以及相关的检测技术的应用,人们发现其实该类肿瘤并非少见或罕见。神经内分泌肿瘤的分类 关于神经内分泌肿瘤的分类,在1980年出台的第一版世界卫生组织(WHO)关于神经内分泌肿