神神 经经 病病 学学嘉应学院医学院附属医院董建新1第一章 总论2神经病学的特性n 疾病的复杂性n 症状的广泛性n 诊断的依赖性n 疾病的严重性n 疾病的难治性3n 是神经科学的一部分n 神经系统(nervous system)W 中枢神经系统(CNS)-脑&脊髓W 周围神经系统(PNS)-脑神经&脊神经神神 经经 病病 学学4神经系统疾病诊断n 神经解剖学n 神经生理学n 神经病理学n 神经系统体格检查5神经疾病的诊断步骤资料收集 详细了解病史、体格检查定性诊断 根据病史、起病方式、 病程、伴发症状来判断 疾病的性质定位诊断 用神经解剖生理知识来 分析体检所得的阳性体 征,初步确定病变的部位6神经系统的区分神经系统:中枢部中枢神经系统(脑、脊 髓) 周围部周围神经系统周围神经系统中:脑神经:与脑相连、12对 脊神经:与脊髓相连、31对7神经结构受激惹过度兴奋(痫性发作根性痛等)CNS急性局部严重病变引起功能相关的远隔部位神经功能短暂缺失脑休克(脑出血)脊髓休克(急性脊髓横贯性病变)高级中枢受损后低级中枢功能释放(锥体束征)正常功能减弱或缺失(偏瘫失语)可分为四类:缺损症状休克症状释放