正常分娩三峡大学仁和医院妇产科丁 芳教学目的与要求 1 、熟悉名词:分娩、足月产、早产、过期产。 2 、了解胎头径线的正常值。 3 、理解枕先露的分娩机制。 4 、掌握子宫收缩力的特点。 5 、掌握骨盆三个平面。一、定义 分娩产妇足月产早产过期产 妊娠满28 周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体排出的过程。一、定义 分娩产妇足月产早产过期产处于分娩过程中的妇女一、定义 分娩产妇足月产早产过期产妊娠满37 周至不足42 周未间分娩(term delivery)妊娠满28 周至不满37 周间分娩(premature delivery)妊娠满42 周及以后分娩(postterm delivery)二、分娩动因综合因素n 机械性理论n 内分泌控制理论n 神经介质理论(一)机械性理论子宫容积及张力不断增加,宫内压升高,子宫肌壁和蜕膜明显受压,肌壁上的机械感受器受刺激;胎先露压迫子宫下段及宫颈.(二)内分泌控制理论孕妇方面胎儿方面 前列腺素(PGs )可诱发宫缩、促进宫颈成熟; 足月妊娠及临产前子宫催产素受体显著增多,子宫对催产素的敏感性增加。 胎儿下丘脑- 垂体- 肾上腺轴及胎盘、羊膜和