类风湿性关节炎-课件.ppt

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类风湿关节炎类风湿关节炎疾病简介类风湿关节炎类风湿关节炎 疾病概述 病因病理 临床表现 诊断标准 治疗方法 发展预后 康复与护理概述概述 定义: 它是一种以关节病变为主的全身性疾病,主要表现为关节滑膜炎,其次为浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症,造成关节各种组织如软骨、韧带、肌腱、骨髓和多脏器损害。特点:特点: 其病理为关节的滑膜炎,当累及软骨和骨质时出现关节畸形 多侵犯小关节,如手、足及腕关节等 常为对称性 呈慢性经过,可有暂时性缓解 70 患者血清中可查到自身抗体 患病率约为:0.32 0.34%病因病因 感染与病毒 过敏 内分泌失调 家族遗传:有明显的家族特点 其他:自主神经功能紊乱 免疫病理:作为IgG 抗体的类风湿因子病理改变病理改变1 关节病变 : (1) 滑膜炎:充血、水肿、渗出、炎细胞浸润、肉芽形成和滑膜细胞增殖等改变 充血水肿:以靠近软骨面边缘最为明显 炎细胞浸润:主要为小淋巴细胞和少量中 性多核白细胞。 肉芽形成:破坏性极大 滑膜增殖:可达1cm 以上(2)(2)关节软骨面的改变关节软骨面的改变: 血管翳形成:由软骨面边缘逐渐向中心发展 表层软骨细胞退

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