解剖性前列腺癌根治术安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科梁朝朝 在美国已超越肺癌成为男性最常见肿瘤2009 年 新确诊病例:192,280 例 死亡病例:27,360 例 约占所有男性肿瘤:27% 在我国,前列腺癌也成为男性常见肿瘤之一,但由于筛查体系不健全,晚期前列腺癌发病率高流行病学在全球范围内,前列腺癌的死亡率近年来呈下降趋势,有赖于:1 、前列腺癌的自身生物学特性2 、早期诊断:前列腺特异性抗原(PSA) 检测的普及3 、公众意识的增加4 、积极的治疗及治疗手段的提高5 、相关药物的不断问世治疗现状 目前,根治性切除仍是治疗局限前列腺癌最有效的方法,激素、化疗均不能替代之,放疗及其他物理治疗也无法去除所有癌细胞。 随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radicalprostatectomy, LRP) 己经成为临床上治疗局限性前列腺癌的有效手段,成为推荐术式。 适应证1 、健康状况良好2 、预期寿命10 年3 、临床分期:T1T2C,对于T3期尚有争议,有主张对其予新辅助治疗后行根治手术,可降低切缘阳性。4 、PSA 或Gleason 评分高危处