李擎天放线菌属与诺卡菌属棒状杆菌与分枝杆菌http:/ /放线菌属与诺卡菌属http:/ /放线菌v 分类 含分枝菌酸:诺卡菌属、分枝杆菌属、棒状杆菌属 不含分枝菌酸:放线菌属上海交通大学医学院放线菌属( Actinomyces)v 主要致病菌衣氏放线菌(A. israelii)v 生物学性状 G+、非抗酸性丝状菌 培养困难,厌氧或微需氧 硫磺样颗粒(菌落) 压片或组织切片,显微镜下可见颗粒呈菊花状上海交通大学医学院硫磺样颗粒(sulfurgranule)上海交通大学医学院致病性与免疫性 属正常菌群v 主要引起内源性感染v 导致软组织的化脓性炎症,若无继发感染大多 呈慢性无痛性过程,并常伴有多发性瘘管形成v 与龋齿和牙周炎有关上海交通大学医学院诊断v 硫磺样颗粒上海交通大学医学院诺卡菌属( Nocardia)v 致病性 非人体正常菌群 星形诺卡菌 外源性感染:可因吸入肺部或侵入创口引起化脓感染上海交通大学医学院诊断与治疗v 标本脓、痰 ,涂片、压片可见有革兰阳性和部分抗酸性分枝菌丝v 治疗:清创 磺胺药物上海交通大学医学院棒状杆菌属(Corynebacterium)http:/ /概述