降钙素原( PCT) 周逸琴1一、PCT概述?降钙素原(procalcitonin, PCT) 是无激素活性的降钙素( calcitonin, CT) 的前肽物质?由116个氨基酸组成的糖蛋白、分子质量为13000。?半衰期为2530h,在体内、外稳定性很好。?血清PCT的升高与细菌感染密切相关,在全身系统性严重感染中PCT早期即可升高,经抗生素治疗使感染控制后血中PCT会下降?在病毒感染及局部细菌感染而无全身表现的患者PCT仅轻度升高? PCT已被用作全身严重感染或败血症时的一个重要的观察指标。?不受机体免疫抑制状态的影响。2二、降钙素原的生成?正常情况下?甲状腺的髓质细胞分泌，不进入周围循环血,在体内很稳定,不会降解为降钙素。在健康人的血液中,PCT的浓度一般小于0.05ng/ml。?病理情况下?异位分泌：肝脏,外周血单核细胞、巨噬细胞，脾、肺或小肠的神经内分泌细胞、肾脏、肌肉、脂肪等?进入周围循环血,?在体内很稳定,?降解为降钙素?正刺激因子：LPS和各种炎症因子（IL-1、IL-2、IL6、TNF-）3三、应用?急诊科?重症监护室?呼吸科?怀疑感染或不明原因发热患者的鉴别诊断脓
