降低高渗性药物输液外渗与静脉炎的持续质量改进 患者男性,50岁,既往有尿毒症,糖尿病病史。因尿毒症继发性甲状旁腺亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT,简称继发性甲旁亢),来我科就诊,行甲状旁腺切除+自体移植术。术后常规补钙,患者主诉静脉补液后,打补液处肢体胀痛。术后第三天,左侧小腿及左前臂均出现褐色一元硬币大小色素沉着,术后第五天沿静脉走向接连出现大小不一水泡。出院后一月余患者腿部出现黑色结痂,日常生活能力下降。经两月余治疗后,患者黑色结痂处收缩,变小,不影响日常生活。左小腿部 左前臂 治疗一月后 治疗两月后案 例我明明已经很努力了,怎么又会来投诉呢?怎么总是发生这样的事情呢? 一场轰轰烈烈的改革 即将开始贴近工作实际 提升护理内涵对患者而言 规范准确的为患者实施医疗护理活动,保证患者安全对医院而言等级医院评审和JCI认证的重要内容之一,规范高渗性压药物使用流程确保医疗质量和医疗安全选题的依据临床工作中,每天都要输注大量不同患者的高渗性药物。贴近工作实际 提升护理内涵选题的依据FOCUS-PDCA 循环PLANDO CHECKACT确认改进项目制定