脊髓损伤评定与治疗湖南中医药高等专科学校李明杰1脊髓解剖2脊髓损伤原理3脊髓损伤的评定与治疗4脊髓损伤并发症的防治5脊髓损伤的临床综合症脊髓位于椎管内,呈圆柱形,上端在平齐枕骨大孔处与延髓相连,下端平齐第一腰椎下缘,长约40 45cm 。因外界直接或间接导致脊髓损伤,在相应节段出现功能障碍。2 、闭合性损伤1、开放性损伤评定水平确定损伤程度脊髓损伤水平的确定根据国际上的统一规定,脊髓损伤的水平是指脊髓具有身体双侧正常感觉、运动功能的最低节段。确定方法(判断依据) 以运动损伤平面为主要依据 T2至Ll运动损伤平面难以确定,以感觉损伤平面来确定 运动损伤平面是最低的正常运动平面,确定平面的关键肌肉的肌力至少为3级 该平面以上节段支配的关键肌的肌力应为正常(5级)ASIA评定运动评定水平面 关键肌C5 屈肘肌C6 伸腕肌C7 伸肘肌C8 中指屈肌T1 小指展肌 分值按MMT 的结果来记录:如1 级肌力评为1 分;5 级肌力评为5 分 正常时左右侧各105 分=50 分,两侧共为100 分水平面 关键肌L2 屈髋肌L3 伸膝L4 踝背伸肌L5 趾长伸肌S1 踝趾屈肌感觉功能评定 浅感觉 轻触觉