过敏性结膜炎的诊疗宿迁市人民医院眼科秦书艳 副主任医师1定义 结膜频繁接触外周环境中的抗原(如花粉、灰尘、动物毛等)引起结膜过敏反应,是眼科最常见的眼病之一,发病率为20 主要是IgE介导的I型变态反应,常在抗原刺激后6-12小时发生,48-72小时达到高峰,可持续数天2类型1、季节性过敏性结膜炎2、常年性过敏性结膜炎3、巨乳头性结膜炎4、春季角结膜炎5、特应性角结膜3诱发因素 过敏原一般为尘螨、花粉、灰尘、化妆品、药物、香皂、湿冷空气、动物毛发、香水、隐形眼镜及其护理液等 其中,尘螨是最爱“惹事”的过敏原,临床结果表明30%的过敏反应与尘螨相关4 花粉、灰尘、动物毛 季节性发作(春) 双眼发作,脱离敏原缓解或消失特点5临床表现 眼睛出现了“奇痒无比”的症状 结膜充血、水肿、乳头增生、乳头间有黏性分泌物,常常伴有眼睑皮肤红肿 还可能产生鼻腔过敏症状,这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎6眼痒的原因眼痒的主要机制:外周机制眼痒的辅助机制:中枢机制(加重眼痒)注意力、耐受力等心因性因素7外周机制致痒介质:包括组胺介质及非组胺介质神经末梢(瘙痒感受器)C类神经元传导大脑皮层8外周机制致痒介质