2022/11/1 1 第五章肺结核2022/11/1 2讲授目的和要求n 掌握肺结核的发生与发展过程，与变态反应和免疫的关系，诊断及鉴别诊断要点，抗痨药物的正确使用，掌握常用化疗方案，大咯血的处理。n 熟悉肺结核的X线特点及与病理变化的关系，病菌检查方法及临床重要性，结核菌素试验，卡介苗接种。2022/11/1 3讲授主要内容概述和定义病因和发病机制病理改变临床表现实验室和其他检查诊断标准鉴别诊断治疗2022/11/1 4概述和定义 结核病是结核杆菌引起的慢性传染病，以肺结核最为常见，建国以来在结核病防治上的巨大成就。但控制和消灭结核病尚待进一步努力。2022/11/1 5流行病学：1、最古老的传染病之一2、耐药菌的出现及扩展、HIV、控制规划的 不完善导致全球结核病疫情明显上升。3、化学药物是治疗结核最有效方法。4、肺结核病因明确，防有措施，治有办法。2022/11/1 6病因和发病机制（一）结核菌1、分支杆菌属，抗酸杆菌，需氧， 生长缓慢，抵抗力强。 脂 质 变态反应2、菌壁 蛋白质 变态反应 多 糖 免疫反应2022/11/1 72022/11/1 8细胞（本身吸附）抗原抗体补
