电击伤的护理查房湖北骨科医院 急诊科 教学查房题纲v病史回顾v护理问题v护理措施v电击伤的定义v常见病因v临床表现v急救处理原则2 病史回顾v姓名： 陈某某v性别： 男v年龄： 50岁v门诊号： 1907010300v入科时间：2019年7月1日17点35分v现病史：患者半小时前在装修时不慎被电线击伤（电压为220v）从2米的高处坠落，当时意识丧失，3-5秒后自行恢复，感有头晕、胸闷、腰痛、四肢麻木，由家属抬入我科就诊。v既往史：既往体健，否认药物过敏史。3 病史回顾v预检分诊： T 36.4 ,P 102次/分，R 24次/分，BP160/93mmHg,SPO2 97%， MEWS量表评分1分，级急症。v体格检查：患者意识清楚，面色及口唇苍白，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射存在。gcs评分为15分，crams评分9分。双手手心均可见一直径约1*2*3cm的灼伤口，双脚底心均可见一直径约2*2*4cm的灼伤口。肌力为四级，听诊心率快、律齐；肺部听诊（一）；腹平软，无压痛及反跳痛；肠鸣音3次/分；腰部有叩击痛；双下肢无浮肿，病理征未引出。 4 病史回顾 诊断：电击伤 高空
