第十七章学习目标 本章重点是各种外科急腹症的护理评估。难点是不同器官、不同性质急腹症的鉴别。学习中要结合以前各章节的内容进行横向比较,找出其鉴别和护理要点。11/1/2022 3 请问分诊处护士,下列几位病人应去哪科就诊? 1 、女性,65 岁。两天前开始有发热,咳嗽、咳痰,6 小时前突然有右上腹部疼痛,尤以呼吸和活动时为甚,伴恶心。 2 、女性,36 岁,已婚。下腹部剧痛伴有肛门坠胀4 小时,神清,面色苍白,大汗淋漓。停经40 天,阴道不规则流血2 天。下腹部有明显压痛和肌紧张。11/1/2022 4 3 、男性,21 岁。饭后打球,突起脐周部持续性疼痛,阵发性加剧,并向腰部放射。查体:腹部有一压痛的包块。 外科急腹症(acute abdomen) 是指以急性腹痛为主要表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部外科疾病。其临床特点是起病急、病情重、发展迅速,病情多变,因诊断、治疗困难而给病人带来严重危害甚至死亡。 一、外科急腹症的常见原因1. 腹腔内脏器急性炎症 如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等。 2. 胃肠急性穿孔 如胃、十二指肠溃疡穿孔、小肠穿孔。 3. 空腔脏器梗阻或扩张 如胆