老年病人手术的麻醉概述n 医疗水平提高、生活水平提高、人类寿命增长老年病人的手术增加 W H O ： 4959 岁 中年 6074 岁 较老年 7589 岁 老年 90 岁 长寿老年 老年人的年龄界限: 65 岁值得注意的是： 实际年龄和生理年龄可能有差异； 临床上单用年龄来计算病人是否老年有一定局限性。 一个人随着年龄的增长，机体也在发生着一系列复杂的病理生理改变：A 衰老性改变：B 老年人本身容易发生的 病理生理改变：C 长期生活过程中所患疾病 遗留下来的病理生理改变：老年人生理学特点n C N S 变化1 反应迟钝，痛阈增高， 判断力不同程度的障碍； 中枢神经系统呈退行性改变( 功能低下), 脑萎缩, 自主神经的兴奋性下降.2 脑组织慢性供血不足； 脑血流量减少约 20%.3 体温调节不灵敏； 中枢神经系统功能低下, 基础代谢率低（甲状腺功能减退）， 血管对寒冷的收缩反应减弱.n C N S 影响(1) 对麻醉药敏感： 吸入全麻药 _ MAC 随年龄增加而下降。使作使作用于中枢神经的麻醉抑制效应增强。如氟烷用于中枢神经的麻醉抑制效应增强。如氟烷1MAC1MAC在年轻人在年轻人0.
