胺碘酮转复房颤胺碘酮n 以III类抗心律失常药作用为主的抗心律失常药物n 兼具I、类抗心律失常药物的电生理作用胺碘酮的电生理作用n 抑制窦房结和房室交界区的自律性n 减慢心房、房室结和房室旁路传导n 延长心房肌、心室肌的动作电位时程和有效不应期胺碘酮抗心律失常作用n 心房颤动、心室颤动n 房性心动过速、室速n 房室结折返性心动过速n 房室折返性心动过速胺碘酮转复房颤房颤的药物治疗策略n 转复房颤并维持窦性节律(节律控制)n 不转复房颤，控制心室率(室率控制)胺碘酮转复房颤n 需在短时间内转复房颤，静脉胺碘酮n 血流动力学稳定、已超过48 h，口服胺碘酮n 房颤超过7天，药物转复成功率降低，常用作电复律的准备用药，静脉或口服胺碘酮n 增加电复律成功机会，复律后减少房颤复发胺碘酮转复房颤具体应用n 静脉使用必须给予静脉负荷量，随后静脉维持。单纯静脉滴注不能在短时间内发挥作用n 静脉胺碘酮的使用最好不要超过3-4天n 应选用大静脉，最好是中心静脉给药胺碘酮转复房颤具体应用静脉用药n 5-7 mgkg 静脉注射30-60 min， 然后1.2-1.8 g天持续静脉滴注或口服 直至总量达10g
