腰 痛 鉴 别 诊 断脊柱的 解剖 33块椎体： C-7 块，T-12 块，L-5块，S-5 块 （融合），Co-4 块（融合）。u26块活动的椎 体u24个椎间盘u 椎间关节：双面关节 关节囊 滑膜u 椎间盘：纤维环 纤维软骨板 髓核u 韧 带：前纵韧带 后纵韧带 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带椎间小关节的排列uC 水平或横行 微向后下倾uT 象屋顶的房檐倾斜向下uL 变化较大 L1 、2 呈失状位，L4 、5 近冠状位 “小关节的向性”：有时一对小关节，一侧呈失状位，而相对应的关节突呈冠状位，这种排列称小关节的向性。L4 ，L5 多见。神经根与椎间孔的关系 神经根 椎间孔 C1 枕骨和环椎之间 C2 C1/C2 椎间孔 C8 C7/T1 椎间孔 T1 T1/T2 椎间孔 T12 T12/L1 椎间孔 L4 L4/L5 椎间孔腰椎过屈和过伸对神经根的影响突出椎间盘与受压神经根的关系w 成人脊髓圆锥下端在 L1 下缘水平，腰神经根发出后以锐角下降，因此，腰椎间盘突出与受压神经根有以下关系。w 椎间盘 神经根 L4/5 L5 ，L5 、S1 、马尾 L5/S1 S1 ，马尾下肢阶段性感觉神经
