1、坤泰胶囊在改善卵巢功能中的 临 床 应 用80后是 生育主 力 军 ，但 高 龄 女性 生育 力的 问题 不容忽视2017年 6 月 复旦 大学 80后的世界 调查报告 非官 方 统计 ， 70后 拟 生育 二胎的 比例 小于 20%80后 拟 生育 二胎的 比例 67.67%卵巢功能! 卵巢的功能包括 产 生卵 子以及分泌甾体激素! 卵巢功能低下是指卵 母 细 胞 质 量和数量下降或者 生 殖潜能下降，且甾体激素分泌异常 卵泡数 目 -卵巢 储备 功能 卵泡 质 量 - 生育能 力卵巢 储备 功能： 经过 自然 选择 卵巢 产 生卵 子的数量和 质 量的 潜能（即能 够发 育形成卵 母 细
2、胞的始基卵泡数）卵巢功能 -卵泡 质 量与 年龄! 年 龄 与卵巢功能是最直接也是关系最密切的因素!1.Broekmans FJ, et al. Endocrine Reviews. 2009; 30(5): 465-493.2.曹云霞 . 中国 计 划 生育和 妇产 科 . 2014; 6(8): 8-12.随着年 龄 的增加，卵泡数量减少，且 优质 卵 母 细 胞 比例下降1卵泡数 低 质 量卵 母 细 胞 比例卵泡数低质量卵母细胞比例(%) 高 龄 女性 生殖 力随年 龄 衰退的 过 程主要是由 卵 子 质 量的下降 决定的 2 线 粒体是卵 子 质 量的主要因素卵巢功能不全的疾病 进程
3、Welt CK. Clin Endecrinol (Oxf), 2008隐 匿性 阶 段 生化异常 阶 段临 床异常 阶 段卵巢衰竭FSH正常， 月 经规 律， 生育能 力下降FSH升 高， 月 经规 律， 生育能 力下降提 示卵巢功能衰退：DORFSH升 高， 月 经 稀 发 或 闭经 ， 生育能 力下降40岁 ，两次 FSH25U/L:POIFSH 高 ， 月 经 稀 发 或 闭经 ， 生育能 力下降40岁 ，两次 FSH40U/L:POFPOI的 发 病率POI的 发 病率与年 龄 相关 POI的 发 病率 大 约为 1%，可能受 人群种族影响； 中国 女性的 发 病率 约为 2.8%。
4、闭经 相关 原 发 性 闭经 患者中： 10 28； 继发 性 闭经 患者中： 4 18POI的 发 病机制 卵泡功能障碍原因POI的 发 病机制 卵泡耗竭原因原始卵 泡数量 不 足先天性染 色体异常 自 发加 速性卵 泡损 失环 境 毒素 诱导卵 泡损 失医源性 损伤等 工 业 接触 2-溴丙 烷影响卵 子 质 量的关 键 因素卵 子 质量卵泡液 微 环境颗 粒 细胞妊娠率 流 产率POI的 临 床表 现 及危害1， Rafique S, Sterling WE , Nelson LM, Obstet Gynecol Clin N Am 39 (2012) 567586 2 ，中 华 医学会 妇产 科分会 绝经 学 组 .中 华妇产 科 杂 志 .2016,51（ 12） :881-63 ， Jin M, YU Y and Huang H. August 2012 Vol.55 No.8: 677686 月经 异常低雌激 素状态不孕不育多有： 月 经 稀 发 , 月 经频发 , 功 血； 偶有： 月 经 突然停 止不来 /停服避孕 药 、 怀 孕分娩后 月 经 不恢复 1潮 热 、盗汗、睡眠不佳、情 绪 障碍、注意 力不集中、乏 力、尿 频 、阴道干 涩 、性欲低下、性交不适等 2 生育能 力降低，但是 约 50%的 POI患者有不同的、 难 以 预测 的残 存卵巢功能 3；
