心肌损伤标志物心肌损伤标志物定义 心肌损伤发病 69 小时候，血中出现增高并持续数天、对心肌损伤的敏感性和特异性都高标志物。 理想标志物v 时间限定性 v 比例特异性v 敏感被测性v 分级相关性 v 肌红蛋白v 肌酸激酶及其同工酶v 肌钙蛋白v 乳酸脱氢酶v一、心肌酶谱检测v二、心肌蛋白检测v三、心肌血管标记物检测v四、利钠肽（Natriuretic Peptide,NP）一、心肌酶谱检测v 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）v 肌酸激酶（CK）v 肌酸激酶同工酶（CKMB）v 乳酸脱氢酶（LDH）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）v 急性心肌梗塞（AMI）后68小时，血中AST增高，1824小时到达高峰，45天后恢复正常。其值与心肌梗死范围和程度有关，若再次增高提示梗塞范围扩大或新的梗塞发生。v 主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。肌酸激酶（CK）测定:方法及参考值: 酶偶联法 : 男性 38174U/L(37) 女性 26140U/L(37) 临床意义:1.CK主要用于诊断心肌梗死。CK升高的程度与梗死的面积成正比。2.骨骼肌疾患，肌营养不良及多发性肌炎者，进行性肌萎缩、皮肌
