心绞痛及心肌梗死此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！心绞痛的诊断心绞痛的典型表现CHD的危险因素ECG多排CTCAG心绞痛的诊断与鉴别诊断 急性心肌梗死：程度更严重肋间神经痛、肋软骨炎心脏神经官能症消化系统疾病其他：主动脉瓣狭窄、关闭不全，主动脉炎，肥厚型心肌病，X综合征,心肌桥等亦可引起心绞痛冠脉供血冠脉供血心肌耗氧心肌耗氧心率 心率加快 加快心肌张 心肌张力增加 力增加心肌收缩 心肌收缩力加强 力加强循环血 循环血量 量 减少 减少冠脉狭窄固定 冠脉 冠脉痉挛 痉挛 心绞痛的治疗 受体阻滞剂(B) 硝酸酯 (C)地尔硫卓类钙拮抗剂介入或手术治疗冠脉供血冠脉供血心绞痛的治疗发作期 立即停止体力活动，必要时给予镇静剂、吸氧使用作用快的硝酸酯制剂：硝酸甘油、消心痛 扩张冠状动脉心肌供血 扩张静脉减轻心脏前、后负荷心肌氧耗心绞痛的治疗缓解期 1.抗缺血：硝酸酯类制剂， R，钙通道阻滞剂2.抗栓：抑制血小板聚集和抗凝治疗，改善微循环，预防血栓形成3.调脂治疗：降低LDL、TC、TG，升高HDL稳定粥样斑块4.血
