细菌耐药挑战与对策华中科技大学附属同济医院田德英TONGJI MEDICAL COLLEGE TONGJI MEDICAL COLLEGE HUAZHONG UNIVERSITY OF SCIENCE & TECHNOLOGY HUAZHONG UNIVERSITY OF SCIENCE & TECHNOLOGY概 述40年代纯化获得青霉素60年代研制成第一代头孢菌素各种类型抗生素广泛应用于临床发现越来越多的针对各种抗生素的耐药菌60年代分离出第一例-内酰胺酶几十年来抗生素的 几十年来抗生素的 进一步开发 进一步开发新的抗菌药物不断 新的抗菌药物不断研制开发 研制开发细菌优胜劣汰，耐药 细菌优胜劣汰，耐药 菌队伍不断壮大 菌队伍不断壮大碳青霉烯耐药 碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌增多 肠杆菌科细菌增多多重耐药 多重耐药非发酵菌 非发酵菌VRE VRE日益增多 日益增多VRSA VRSA出现 出现革兰阳性菌：革兰阳性菌：ll耐万古霉素肠球菌耐万古霉素肠球菌(VRE)(VRE)ll耐甲氧西林金葡菌耐甲氧西林金葡菌(MRSA)(MRSA)ll耐万古霉素金葡菌（耐万古霉素金葡菌（VRSAVRSA）
