第九章头痛（headache ）1 .重点： 临床诊断头痛的注意点 偏头痛主要类型及临床表现 偏头痛与丛集性头痛的鉴别 紧张型头痛的临床表现2 .定义： 局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上的疼痛。第一节 概述3 .1.颅内颅内的痛敏结构的痛敏结构:2. 静脉窦、脑膜前动脉及中动脉、颅底硬脑膜、三静脉窦、脑膜前动脉及中动脉、颅底硬脑膜、三叉神经、舌咽迷走、颈内动脉近端部分及邻近叉神经、舌咽迷走、颈内动脉近端部分及邻近WillisWillis环分支、脑干中脑导水管周围灰质和丘脑感觉核等；环分支、脑干中脑导水管周围灰质和丘脑感觉核等；2.2.颅外颅外的痛敏结构的痛敏结构:颅骨骨膜颅骨骨膜 、 、头颈部肌肉和颅外动脉、头颈部肌肉和颅外动脉、颈颈2-32-3神经、头皮、皮下组织、颅骨骨膜、眼、耳、神经、头皮、皮下组织、颅骨骨膜、眼、耳、牙齿、口咽部及鼻腔黏膜等；牙齿、口咽部及鼻腔黏膜等； 作用机制：作用机制： 刺激、压迫、牵拉、肌肉持续收缩、血管扩张等。刺激、压迫、牵拉、肌肉持续收缩、血管扩张等。头部痛敏结构4 .头痛 机制病因痛敏结构 痛敏结构头痛静脉窦及脑皮质静脉静脉窦及
