神经外科病人的病情观察v 神经外科的病人特点就是病情复杂且危重, 病情变化快。v 及时、准确的观察病情可以为诊断、治疗、护理和预防各种并发症提供依据。v 所以我们要培养有目的、有预见性的主动观察病员病情的能力和习惯,及时发现病员的病情变化,为病人的抢救赢得时间。 神经外科病人的一般病情观察内容包括以下六大方面:v 一、意识状态v 二、瞳孔及眼征v 三、生命体征v 四、颅内压增高症状v 五、肢体活动v 六、癫痫发作情况一、意识状态v 意识状态指大脑的觉醒程度,是中枢神经系统(CNS )对内、外环境刺激做出应答反应的能力, 或机体对自身及周围环境的感知和理解力。意识障碍的程度反映脑损伤的轻重意识障碍程度可分级表达,临床上常用两种方法脑病和颅脑外伤1) 脑病的意识状态分为: 清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷、昏迷、深昏迷。2) 颅脑外伤的意识状态可据格拉斯哥计分来量化.脑病意识状态1 、清醒正常人意识清楚,反应敏捷、准确,语言流畅、准确,思维合理,情感活动正常,对时间、地点、人物的判断力和定向力正常。2 、 嗜睡 :是最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒, 醒后能正确、简