老年甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism in the elderly )青医附院老年医学科 贾秀娟1 -老年甲亢的病因 临床表现 诊断 实验室检查 治疗讲 授 内 容2 -正常老年人中甲状腺功能的变化 甲状腺出现中度萎缩 呈非特异性组织病理学异常:纤维化、淋巴细胞浸润等T4 产生量约下降30%,但血清中T4浓度维持不变 血清T3和FT3水平下降3 - 血清平均TSH水平随着年龄增加而增加 可能与老年人中桥本病发病率高有关 血清中FT4、FT3和TSH浓度均在正常参考值范围内正常老年人中甲状腺功能的变化4 -老年人中甲状腺疾病的发病率 甲减、亚临床甲减和甲状腺结节的发病率明显增高 甲亢的发病率与年轻人群中的发病率相似(约为0.22%) 亚临床甲亢的发病率尚不明确5 -为什么要重视老年甲亢 大多数老年甲亢的症状和体征极轻微或不典型,甚至呈现反常表现 老年甲亢的误诊、漏诊率高 老年甲亢治疗效果较好6 - 甲状腺毒症(thyrotoxicosis )指组织暴露于过量甲状腺激素(TH)条件下发生的一组临床综合征,包括甲状腺内和甲状腺外的各种原因引起血清中TH过多 甲状腺功能亢进症(