泌尿系结石的诊断及治疗黄山市人民医院泌尿外科 冷 国 雄1 -2引 言“ 对于结石患者,我不动刀,而让有熟练技术者去做。” - 希波克拉底 460377BC2-泌尿系统解剖与生理解剖: 泌尿系统包括肾,输尿管,膀胱和尿道。主要功能是排出机体中溶于水的代谢产物,同时还有非常重要的内分泌功能。肾盂,输尿管及膀胱上皮为移行上皮。3-输 尿 管 输尿管左右各一,长约20-30cm ,内径约0.5-0.7cm, 起于肾盂,终于膀胱,沿腰大肌前面下行,分腹段,盆段及壁内段,有三个生理性狭窄,是结石最易滞留处。4-膀 胱膀胱壁由粘膜,粘膜下组织,平滑肌与外膜构成。在膀胱底内面有两侧的输尿管口和尿道内口,共同构成膀胱三角(特点?)。是结核和肿瘤好发部位。5-尿 道男性尿道全长18-20cm, 内径约5-7mm。分前列腺部,膜部和海绵体部。女性尿道长约3-5cm,内径约8mm。6-尿石症的临床分类n 上尿路结石 肾结石 输尿管结石n 下尿路结石 膀胱结石 尿道结石7- 草酸钙结石:质硬,粗糙,不规则,棕褐色 磷酸盐结石:易碎,粗糙不规则,灰白、黄 色或棕色,X线片中分层,形成 鹿角 形结石 胱氨酸结石