慢性阻塞性肺疾病诊治指南福建医科大学附属第一医院福建省高血压研究所1 背景资料(一)COPD 患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。COPD 居当前全世界死亡原因的第四位。世界银行/ 世界卫生组织发表的研究报告表明,至2020 年,COPD 将成为世界疾病经济负担的第五位。2 背景资料(二)近年来对我国北部及中部地区农村102230 成年人群调查,COPD 约占15 岁以上人口的3% ,患病率之高是十分惊人。2001 年4 月美国国立心、肺血液研究所和WHO共同发表了慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD )。我国在1997 年COPD 诊治规范(草案)基础上参照GOLD 制定了COPD 诊治指南。3 COPD 的定义COPD 是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展。与肺部对有害颗粒或有害气体的异常炎症反应有关。定义强调:1. 以气流受限代替以往的气道阻塞2. COPD 患者气道异常主要由炎症反应引起。3. 除烟草外,其他多种微粒也可引起COPD 。4 气流受限的确定肺功能检查对确定气流受限有重要意义。在吸入支气管舒张剂后,FEV180