间隙感染及护理2-19风湿血液病区朱慧敏.案例患者诸亚南，女，33岁，因“反复双腕、近端指关节肿痛4月”拟系统性红斑狼疮收住入院。 初步诊断：系统性红斑狼疮.简要病情：双手腕关节、近端指关节酸胀，无明显肿痛，颜面部浮肿，脱发，颜面部浮肿，颈部浅表淋巴未及肿大。双下肢轻度浮肿，右手无名指指间关节肿胀.诊疗计划：1、风湿科护理常规，II级护理，低盐低脂优质蛋白饮食。2.入院后完善检查，如血常规、生化、胸部CT等检查，.实验室指标2018-12-19查白细胞3.710E9/L，血红蛋白81g/L，血小板9810E9/L。CD3/4/8/16/19/45/56测定：B细胞(CD19+)23.7%，T细胞(CD3+)453个/ul。血沉53mm/1小时。白蛋白26.6g/L。抗链球菌溶血素“O”215.0IU/ml。P-ANCA阳性。患者SLEDAI评分24分，系统性红斑狼疮诊断明确，狼疮重度活动期，狼疮性肾炎，予泼尼龙40mgbid、羟氯喹200mgbid；.病史回顾2018-12-20 8:10患者左侧颌下肿胀伴疼痛，疼痛评分1分，无口腔溃疡等不适。查体：神清，精神可，左侧颌下可及肿大淋巴结
