骨髓活检基本病理知识叶子茵叶子茵血液系统疾病的诊断要素n n 临床表现n n 实验室检查n n 骨髓穿刺细胞学n n 骨髓活检组织学n n 细胞与分子遗传学骨髓活检的局限性n n 非肿瘤性血液病或遗传性血液病的骨髓组织学多无特征性 非肿瘤性血液病或遗传性血液病的骨髓组织学多无特征性形态改变，不能依靠骨髓活检直接诊断，必须结合其他检 形态改变，不能依靠骨髓活检直接诊断，必须结合其他检查结果综合分析 查结果综合分析 造血细胞的胞质颗粒、胞核染色质细微结构不清楚， 造血细胞的胞质颗粒、胞核染色质细微结构不清楚，各系不同分化与成熟阶段的造血细胞形态形态差异显 各系不同分化与成熟阶段的造血细胞形态形态差异显示不理想 示不理想 各系各阶段造血细胞组织学分布不均匀 各系各阶段造血细胞组织学分布不均匀 不能在组织切片中进行各系各阶段造血细胞准确的分 不能在组织切片中进行各系各阶段造血细胞准确的分类与计数 类与计数n n 贫血 贫血 再生障碍性贫血 再生障碍性贫血 纯红细胞再生障碍性贫血 纯红细胞再生障碍性贫血 缺铁性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 巨幼细胞性贫血 溶血性贫血 溶血性贫血 遗传性球形红
