病例汇报 患者女,67 岁,主因“ 摔伤致右膝部疼痛伴活动受限2 小时” 入院。 查体:右膝部肿胀,压痛,膝关节活动受限。 高血压病史,最高180/140 ,自服罗布麻,控制可。 肾动脉狭窄支架术后。 过敏史:磺胺药物过敏。1 整理版课件右膝关节正侧位X 线示:右髌骨骨折右膝关节正侧位X 线示:右髌骨骨折2 整理版课件诊断:1. 右髌骨骨折2. 高血压3. 双肾动脉狭窄支架成形术后3 整理版课件4 /10 患者在CEA 下行“ 右髌骨骨折切开复位内固定术” ,术程顺利,术后安返病房,予对症支持治疗,伤口定期换药,愈合良好,无明显红肿渗出。4 整理版课件1. - 5 /10复查右膝平片:髌骨骨折端对位良好5 整理版课件6总结: 髌骨骨折是常见的关节内骨折, 其发生率约占全身各部位骨折的1% 髌骨作用: 一方面, 作为伸膝装置的中间结构, 它将股四头肌产生的拉力传向髌腱; 另一方面, 髌骨有效的增加了伸膝装置对于膝关节屈伸轴点的杠杆力臂, 这样就增大了股四头肌的力矩, 加强其机械效益。6 /106 整理版课件型: 骨折无移位或移位距离5mm, 髌骨关节面移位2mm, 或虽有移位, 但骨折位