骨筋膜室综合征的高危评估与处理学习内容基本知识143评估要点2早期干预减压术后的护理定义 骨筋膜室综合征：是骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列早期症状和体征。 骨筋膜室综合征是由于创伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经缺血、坏死，临床表面为剧烈疼痛，相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症病因v内容物体积增加-缺血后水肿-损伤：挫伤/挤压伤/烧伤-出血v骨筋膜室容量减少-包扎、固定过紧-严重局部压迫、长时间室内压力升高组织血供受损 骨筋膜室综合征发展较快，一般在受伤24小时内出现。症状：早期：疼痛进行性持续加重、不因为肢体固定和 一般处理而改善临床表现临床表现体征：v肢体肿胀（最早）：受累肢体肿胀明显、发亮、张力大，水泡v压痛：肌腹v被动牵拉痛（重要）：缺血的肌肉受到牵拉时出现疼痛，这是早期诊断的重要依据v神经：感觉减退、主动活动无力、感觉消失v血管：搏动减弱或消失。晚期表现5“P”征vPain疼痛vParesthesias感觉异常vPallor-苍白vParalysis-肌肉瘫痪vPulseless-无脉 没有足够血液供应，肌肉在2-4小时开始损伤，神经损伤在30分后
