急性心衰伴肾性高血压1例 刘俊2014-3-20主要内容疾病简介病例分析小结心衰的分类 依据LVEF： LVEF降低的心衰（HF-REF） LVEF保留的心衰（HF-PEF） 根据心衰发生发展的过程： 依据心衰发生的时间、速度、严重程度： 急性心衰 慢性心衰收缩性心衰舒张性心衰中国心力衰竭指南2014慢性心衰 稳定性心衰 失代偿性心衰 急性心衰急性心衰 急性左心衰是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，从而引起肺循环充血而出现的急性肺淤血、肺水肿，以及伴组织器官灌注不足的心源性休克的一种临床综合征。急性心衰的病因和诱因 病因：（1）慢性心衰急性加重； （2）急性心肌坏死和（或）损伤，如广泛AMI、重症心肌炎； （3）急性血流动力学障碍。诱因：（1）可能导致心衰迅速恶化的诱因：快速心律失常，或严重心动过缓；急性冠状动脉综合征及其机械并发症急性肺栓塞；高血压危象；感染等。 （2）可能导致慢性心衰急性失代偿的诱因：感染，包括IE；肾功不全；医源性因素如应用了非甾体类抗炎药、皮质激素，；未控制的高血压等
