骨筋膜室综合征及减压性筋膜切开术 Osteofascial compartment syndrome and Osteofascial compartment syndrome and FasiotomyFasiotomyv v 一、概念:v v 四肢的肌肉被其周围的肌间隔、骨间膜及骨骼所包绕和分隔,形成一个密闭的筋膜室。当其中的压力增高时,就会影响血液循环及组织功能,最后可导致肌肉坏死、神经麻痹,严重者可引起肾功能衰竭,甚至死亡,称骨筋膜室综合征。v v 二、病因:v v(一)血管内因素:(一)血管内因素:v v11、多为主干动脉损伤或血栓形成,血流阻断部、多为主干动脉损伤或血栓形成,血流阻断部分在筋膜室外,如肱骨髁上骨折损伤肱动脉、分在筋膜室外,如肱骨髁上骨折损伤肱动脉、股骨远端或胫骨近端骨折损伤腘动脉,而诱发股骨远端或胫骨近端骨折损伤腘动脉,而诱发前臂或小腿骨筋膜室综合征。前臂或小腿骨筋膜室综合征。v v22、主干静脉损伤或结扎后,可在其侧支循环中、主干静脉损伤或结扎后,可在其侧支循环中发生广泛凝血,远侧静脉压急骤上升,大量血发生广泛凝血,远侧静脉压急骤上升,大量血浆和液体从远