急性化脓性中耳炎韩城市人民医院耳鼻喉科 石润 2016年04月15日1 1精选版 精选版 8岁儿童，因头痛，鼻塞4天，伴左耳疼痛、发热2天，来院就诊。就诊前左耳流脓后疼痛缓解。有上感史。检查：左耳鼓膜急性充血，紧张部中央性小穿孔，并有脓液从穿孔处搏出。 诊断？ 诊断：急性化脓性中耳炎从病例可以总结到： 以儿童多见，发病前常有上感史，剧烈耳痛，鼓膜穿孔后，疼痛减轻。鼓膜穿孔多可自行愈合。2 2精选版 精选版概念病因病理 临床表现鉴别诊断 治疗（保守、手术）预防3 3精选版 精选版概念（11）中耳炎指中耳腔、咽鼓管、乳突的炎症。）中耳炎指中耳腔、咽鼓管、乳突的炎症。 急性化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎指中耳粘膜的急性化脓性炎指中耳粘膜的急性化脓性炎症，病变主要位于鼓室。症，病变主要位于鼓室。（22）起病急、病程短，病程起病急、病程短，病程3w3w3w（33）好发于儿童。本病多见于冬春季节，多继发于好发于儿童。本病多见于冬春季节，多继发于上呼吸道感染。上呼吸道感染。 4 4精选版 精选版5 5精选版 精选版6 6精选版 精选版【病因】 致病菌多为溶血链球菌。儿童常见的是肺炎链球菌或流感嗜血杆菌
