肌骨超声 (MSUS ) 在 RA 的应用 湖南省人民医院 概述 v 类风湿关节(RA 是以手足小关节受累为主的多关节慢性炎性病变,呈对称性,持续性反复发作。v 病变特点:滑膜炎及由此造成的关节软骨和骨质破坏, 故对关节滑膜炎症软骨及骨质破坏的检查成为早期诊断的关键。v 该病目前已成为我国重要公共卫生问题之一,如果不经过正规治疗, 约 75% 的患者在 3 年内会出现残疾, 严重影响生存质量。正是由于 RA 的不可根治性使其早期诊断显得尤为重要,有学者指出:RA 的“ 黄金治疗期” 是出现症状后的一两年内,早期治疗可避免严重且不可逆的关节畸形。v检查目的v采用高频超声作为评价手段来观察 RA病变炎症活跃度 RA治疗结果 RA预后 一般情况对称性小关节,慢性滑膜炎我国患病率0.32%0.36%美日分别为3.0%和0.3%我国平均发病年龄为 36.512.3岁男女1比3类风湿关节(RA) 影像学检查: X线 CT(双能量CT) 超声(MSUS) MRI 超声检查v 1999 年,德国 Backhaus 等通过一个前瞻性的对照实验比较了X 线、同位素显像、及增强MRI 对手关节的诊断价值:v