房间隔缺损(Atrial septal defect ) 超声科 马士红1 - 房间隔缺损(Atrium septal defect ASD) 系胚胎发育过程中房间隔的发生、吸收、融合出现异常,使左右心房之间仍残留未闭的缺损。ASD 是最常见的先天性心脏病(Congenital heart disease CHD) 之一,发病率约占先天性心脏病的10% ,男女发病率比约1 :(1.5-3.0 )。由于该病在儿童时期症状轻微、体征不明显,很大一部分患者直至成年期才被发现。 2 - 在胚胎发育至第4 周时,原始心房后上方逐步隆起,形成一新月形隔膜,成为第一房间隔或原发房间隔第一房间隔或原发房间隔,向下延伸生长,最后与中心心内膜垫融合,将原始心腔分为左、右两部分,融合前的孔口成为第一房间孔或原发房间孔第一房间孔或原发房间孔。第一房间隔闭合后,其根部自行吸收穿孔,形成第二房间孔或继发房间孔第二房间孔或继发房间孔。同时在第一房间隔右侧由心房壁上长出一镰状隔,称第二房间隔或继发第二房间隔或继发房间隔房间隔。第一、二房间隔之间未能正常自然粘连融合留下一小裂隙称卵圆孔。原发房间孔、继发房间孔、卵圆孔是