法洛氏四联症术后护理常规PICU1精品医学ppt法洛氏四联症(tetralogy of Fallot )l 法洛氏四联症 由Fallot(1888)首先描述。l 室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚 l 最常见的紫绀型心脏病l 约占先天性心脏病的10% l 1岁以内自然死亡率为20%-50%2精品医学ppt 正常心脏正常心脏 法四心脏法四心脏3精品医学pptVSD分流肺循环缺血气体交换减少狭窄的肺动脉右心室肥厚右心房上下腔静脉静脉血肺静脉回流血减少左心房左心室骑跨的主动脉体循环血氧饱和度下降紫绀4精品医学ppt临床表现: 青紫、发绀 蹲踞 杵状指 阵发性缺氧发作 发育落后 并发症:脑血栓、脑脓肿、感染性心内膜炎5精品医学ppt缺氧发作l 常见于婴儿l 诱因:吃奶、哭闹、贫血、感染等l 机制:肺动脉漏斗部一过性痉挛梗阻l 表现:阵发性呼吸困难、晕厥、抽搐甚至死亡6精品医学ppt诊断l 超声心动图l X光片:“靴形心”,偶见网状纹理(侧支循环形成)l 心导管检查和心血管造影7精品医学ppt治疗l 手术治疗l 当体循环血氧饱和度降至75%80% 时必须手术干预。缺氧发作也视为手术指