耳鼻咽喉症状学陈 杰1 -鼻的症状学 鼻塞 鼻溢 喷嚏 鼻出血 鼻源性头痛 嗅觉障碍 共鸣障碍2 -鼻塞nasal obstruction 鼻通气不畅 原因: 鼻内结构异常 炎症 新生物 长期鼻塞可引起: 颌面发育畸形 咽鼓管功能不良 鼾症3 -鼻溢rhinorrhea 鼻分泌物过多而自前鼻孔或后鼻孔流出 正常人每天从鼻分泌物中排出的水分可高达500-1000ml 分类 水样:过敏性鼻炎、急性鼻炎早期、脑脊液(清亮、无粘性、不凝结、葡萄糖大于1.7mmolL ) 粘液样:含多量粘蛋白,慢性鼻炎鼻窦炎 粘液脓性:鼻窦炎、牙源性上颌窦炎、鼻腔异物 血性:急性炎症、鼻腔异物、真菌感染、肿瘤4 -喷嚏sneezing 本为正常的鼻内保护性反射 还可见于过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、急性鼻炎早期等 人在打喷嚏时,一次可以喷出10 万个唾液飞沫,这些飞沫以每小时145 千米的速度在空气中传播。 5 -鼻出血epistaxis 可由局部因素引起: 外伤 炎症 肿瘤等 可由全身因素引起 肝功能异常 血液病 高血压等6 -鼻源性头痛rhinogenic headache 感染性鼻源性头痛:鼻窦炎引起,有一