恶性心律失常的识别与处理1一、恶性心律失常总论2(一)恶性心律失常的概念恶性心律失常又称为致命性心律失常,也称为危险性心律失常,恶性心律失常是导致心源性猝死的主要原因。短时间内引起血流动力学障碍,导致患者晕厥甚至猝死的心律失常。发生心室颤动或心脏停搏之前出现的心脏自律性或传导性异常称为恶性心律失常。3(二)心源性猝死的概念由心脏疾病引起的突然心跳停止称为心源性猝死。 心源性猝死的直接原因主要是恶性心律失常,其中80%以上是有血流动力学障碍的恶性室性心律失常, 不足20%的患者死于缓慢性心律失常。4(三)恶性心律失常的临床类型1、恶性室性早搏2、阵发性室性心动过速3、扭转型室性心动过速4、心室扑动5、完全性房室传导阻滞6、病态窦房结综合征5(四)恶性心律失常的病因和诱因 1、器质性心脏病 2、急性心肌梗死 3、严重心力衰竭 4、急性心肌炎 5、电解质紊乱主要是低血钾或高血钾 6、抗心律失常药物 7、心肺复苏后综合症 8、急性中毒 9、感染10、ARDS、MODS6 二、常见恶性心律失常的 识别与处理7(-):室性早搏的心电图特点:1、QRS波群出现的时间 提早2、QRS波群前没有P波3、