血清中胆红素升高 致使皮肤、黏膜和巩膜发黄症状和体征什么是黄疸? 总胆红素( TB=CB+UCB ) 1.7-17.1mol/L(0.1-1.0mg/dl) 结合胆红素(CB) 0-3.42mol/L(0-0.2mg/dl) 非结合胆红素(UCB) 1.7-13.68mol/L(0.1-0.8mg/dl)Company Logo血清胆红素正常值 总胆红素超过34.2 mol/L (2.0 mg/dl) -显性黄疸 总胆红素17.1-34.2 mol/L(1.0-2.0 mg/dl) _隐性黄疸(临床无黄疸) Company Logo非结合胆红素(游离) 结合胆红素与血清白蛋白结合 与葡萄糖醛酸结合不溶于水 溶于水不 滤过肾小球 滤过肾小球尿中无 尿中有按病因学分类:溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸黄疸分类胆红素的正常代谢v 1、来源:正常人体衰老的红细胞经单核吞噬细胞系统破坏,分解成游离胆红素或称非结合胆红素,为脂溶性,不能从肾脏排出。v 2、肝内转化:非结合胆红素由肝细胞摄取,受葡萄糖醛酸转移酶的作用,转化为结合胆红素,为水溶性,可通过肾脏排出。v 3、排泄:结合胆红素随胆汁排入