胫腓骨骨折凉山州二医院骨科 罗成辉概要 最常见的骨折 中1/3与下1/3交接处,易发生骨折 胫 骨 的 前 内 侧 位 于 皮 下 , 故 骨 折 端 极 易穿破皮肤而形成开放性骨折病因与分类。 直 接 暴 力 ( 多 见 ) : 两 骨 折 往 往 均 在 同 一 水平,易发生开放性骨折 间 接 暴 力 : 两 骨 均 骨 折 , 腓 骨 的 骨 折 面 往 往高 于 胫 骨 的 骨 折 面 。 骨 折 端 刺 破 皮 肤 引 起 开放性骨折临床表现与诊断。 局 部 疼 痛 、 肿 胀 和 畸 形 较 显 著 , 表 现 成 角 和重叠移位 注 意 是 否 有 神 经 、 血 管 损 伤 ( 腓 总 神 经 、 胫前、胫后动脉损伤)治 疗 石 膏 固 定 : 适 于 经 手 法 复 位 后 位 置 稳 定及无移位的骨折治 疗 牵引和石膏固定:不稳定的骨折,肿胀严重而不适于外固定者治 疗 外 固 定 架 : 骨 折 不 稳 定 、 软 组 织 损 伤 严重,以及开放性骨折等治 疗 闭合复位和内固定治 疗 手 术 切 开 复 位 和 内 固 定 : 开 放 骨 折 、 少数闭合复位失败者