粘连性肠梗阻影像学诊断二零一七级 规培生 许向阳解剖 小肠是消化管中最长的一段,成人长5-7m; 上端起于胃幽门,下端接续盲肠; 分十二指肠、空肠和回肠; 呈C形,分四部,十二个横指并列长度,全长约25cm; 空回肠无明显分界,近侧2/5称空肠,远侧3/5称空肠; 腹部外科以T reitz韧带作为空肠起始的重要标志解剖 大肠是消化管的下段,全长1.5m; 分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分; 各段长度:6cm、130cm、10cm、4cm; 结肠和盲肠具有结肠带、结肠袋和肠脂垂三特征性结构; 阑尾位于回盲口下发2cm处,开口于盲肠; 生理 肠梗阻时肠道积气; 梗阻肠袢积气有三种来源; 食物消化过程产气、从血液弥散道肠管中的气体、下咽的气体; 68%左右的气体来自于受下咽的气体; 疼痛引起食管上端括约肌的反射性松弛,不自觉吸入; 气体以氮为主;因为氧、二氧化碳等可弥散型气体可经胃肠道吸收入血; 生理 肠梗阻时肠道积液; 几乎全部来自消化道的分泌液,每日约6-8L; 几乎全部在小肠吸收; 400-500ml到达大肠,吸收200-300ml; 大便失水量150-200ml/天; 因此,高