结直肠癌病理诊断规范1 .2 .术语和定义 1 、结直肠癌 2 、上皮内瘤变和粘膜内瘤变（粘膜内癌）3 .结直肠癌：结直肠粘膜上皮来源，具有恶性形态学特征的细胞和/ 或结构，穿过粘膜肌层，浸润粘膜下层为结直肠癌。4 .上皮内瘤变和粘膜内瘤变（粘膜内癌）： 结直肠粘膜上皮具有不同程度的结构和细胞异型性，根据病变程度，分为低级别和高级别两级。低级别上皮内瘤变指假复层化的异型上皮呈柱状，核卵圆形，细胞核上浮不超过整个上皮层高度的3/4 。5 . 高级别上皮内瘤变（重度异型增生、原位癌），腺体结构有明显紊乱，包括共壁及筛状结构。细胞失去柱状形态，细胞变圆，排列紊乱，极向消失，细胞核出现在整个上皮层。这些细胞可进入粘膜固有层，但未穿透粘膜肌，称为粘膜内瘤变（粘膜内癌）。6 .7 .标本类型 1 、内镜活检标本 2 、内镜下粘膜切除术标本 3 、内镜下粘膜剥离术标本 4 、外科手术切除标本8 .标本固定 标本的采集与送检、编号与登记、固定液及固定时间。 获取后的标本应及时固定（宜离体30 分钟内固定）9 . 活检标本：离体后，应由内镜医师及时将活检粘膜组织基底面粘附于滤纸上立即浸入固定液中固定。
