NCCN(2019.V22)结直肠癌治疗指南解读 1 精选ppt2 精选pptl 息肉样癌l 无远处转移的结肠癌l 同时性远处转移的结肠癌l 无远处转移的直肠癌l 同时性远处转移的直肠癌l 进展期及转移性结直肠癌化疗l 结直肠癌手术原则l 肝肺转移灶的外科处理原则l 病理评估原则l 术后随访l 术后复发癌的处理原则l XELOX方案在结直肠癌辅助治疗中的价值提纲:提纲:3 精选ppt定义定义:l l 形态呈息肉状的结直肠癌 形态呈息肉状的结直肠癌: : 带蒂 带蒂 无蒂; 无蒂; 原位癌( 原位癌(pTis pTis ) ) 恶性息肉(达到或超过粘膜下层, 恶性息肉(达到或超过粘膜下层, pT1 pT1 ) )息肉样癌息肉样癌(Polypoid CancerPolypoid Cancer)恶性息肉的处理: 恶性息肉的处理:肠镜下切除并标记分析病理标本完整,组织学良好,切缘阴性,pT1标本不完整,组织学差,切缘阳性,pT1带蒂观察根治性切除术 组织学良好 组织学良好(favorable histology): Grade 1,2, (favorable histology): Grade