高危妊娠的概念、识别和干预高危妊娠的概念 凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿、新生儿或导致难产者,这一妊娠过程均为高危妊娠。高危妊娠的识别 基本情况 异常孕产史 妊娠合并症 妊娠并发症 环境及社会因素 湖南省根据以上5个方面采取高危评分法来识别高危妊娠一、基本情况 年龄: 小于18岁 5分 大于35岁 5分 大于40岁 10分 身高:米 5分 米 10分 体重大于70kg 5分一、基本情况 骨盆异常(畸形、狭窄) 10分 胸廓畸形 15分 可导致呼吸功能障碍、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息。 智力低下: 轻度: 5分 中度: 10分 重度: 20分二、异常孕产史 流产史2次 5分 自然流产3次 10分 流产可能再次发生 易胎盘粘连导致产后大出血 自然流产3次者应考虑导致流产原发因素(病毒感染、遗传因素、免疫因素、血型不合等)的影响 早产史2次 10分 早产可能再次发生 新生儿死亡率高 新生儿疾病发生率高 产后出血发生率高二、异常孕产史 早期新生儿死亡史1次 5分 先天异常儿史1次 5分 2次 10分 死胎死产史2次 10分 巨大儿分娩史 5分 先天畸形史 10分 围产儿死亡史 10分 难产