妊娠剧吐 (hyperemesis gravidarum) 冷开玉2019年7月9日 1 .指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐，并引起脱水、酮症甚至酸中毒，需要住院治疗者。有恶心呕吐的孕妇中通常只有 0. 3% 1. 0% 发展为妊娠剧吐。 定 义2 .病因尚不明确 病因尚不清楚，包括激素刺激、进化适应（evolutionary adaptation ）、心理障碍等学说。3 .病因一、内分泌因素 1、绒毛膜促性腺激素 (hCG) 水平升高：鉴于早孕反应出现与消失的时间与孕妇血 hCG 水平上升与下降的时间一致，加之葡萄胎、多胎妊娠孕妇血 hCG 水平明显升高，剧烈呕吐发生率也高，提示妊娠剧吐可能与 hCG 水平升高有关。4 .病因一、内分泌因素 2、甲状腺功能改变：60% HG 患者可伴发短暂的甲状腺功能亢进，呕吐的严重程度与游离甲 状腺激素显著相关。5 .病因二、心理因素及其他 精神过度紧张、焦虑 忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐。6 .病因三、进化适应 有研究认为，妊娠期恶心呕吐是 一种进化适应，以保护女性和胎儿避免摄入危险食物，该理论认为，妊娠期恶心呕吐是一种
