掌握肺炎的分类和诊断程序掌握肺炎的分类和诊断程序重点掌握肺炎链球菌肺炎的诊断和治疗重点掌握肺炎链球菌肺炎的诊断和治疗了解其它病原体所致肺炎的临床特点和诊断了解其它病原体所致肺炎的临床特点和诊断目的和要求病例分析 其初步诊断及依据 其初步诊断及依据 ? ? 男性男性,28,28岁岁,因高热因高热,咳嗽咳嗽,胸痛三天入院胸痛三天入院.三天前三天前淋雨后出现高热淋雨后出现高热,体温达体温达39.239.2,畏寒畏寒,咳嗽咳嗽,伴右侧胸伴右侧胸痛痛,无皮疹、咯血无皮疹、咯血. . 既往体健既往体健. . 体查体查:BP 100/60mmHg,:BP 100/60mmHg,急性热病容急性热病容,口角疱疹口角疱疹,右右下肺叩诊呈浊音下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音可闻及支气管呼吸音.心率心率9696次次/分分,律齐律齐,无杂音无杂音.腹平软腹平软,无压痛无压痛,肝脾不大肝脾不大.余余() ) 血象血象: WBC 11.0109/L N 86% : WBC 11.0109/L N 86% X X线线:右下肺大片密度增高影右下肺大片密度增高影 BB超超:右胸腔少许积液右胸腔少许积液.第一节 肺炎概述