非典型性心梗让你防不胜防急诊科 陈青梅 11/4/2022 1-学习目的11/4/2022 2-心肌梗死定义：由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重持久的缺血而发生的心肌坏死临床特点：持续剧烈胸痛血清心肌酶升高心电图系列演变。常伴有心律失常; 心力衰竭 ; 休克甚至猝死11/4/2022 3-非典型性心梗 以上所说的是心梗的典型表现，实际是，并非所有的心梗表现都如此典型。临床上最让人防不胜防的往往是无典型临床表现即非典型性心梗。由于非典型性心梗表现多样，从而容易造成误诊、漏诊，给我们的观察判断带来一定的影响，所以要引起我们的高度重视。11/4/2022 4-非典型性心梗都有哪些表现呢？11/4/2022 5- 对于缺乏典型症状的心梗患者，我们都应严密观察病情变化，动态心电图改变和血清酶学检查来判断。11/4/2022 6- 心电图是诊断心梗的最简单准确的手段，然而不能因为“一次的正常心电图”排除心肌梗死的可能性，有的患者发病初期心电图正常，但再过一段时间，30分钟，或者几个小时后，就会出现典型的心电图改变，所以我们应建议医生动态观察患者的心电图，引起我们的高度警惕。11/
