1、第四章 袪风湿药概说【 含义 】袪除 风寒湿 邪 治疗风湿 痹 证【 功效 】袪风湿 （袪风除湿、袪风胜湿）：袪除留着于筋骨、肌肉、关节的风湿之邪。【 主治 】风湿痹证（现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生等）痹证常见图片痹证的产生：病因：风、寒、湿、热（多兼夹致病）病位：筋骨、肌肉、关节 肝肾病理：气血阻闭不通病状：肢体疼痛、关节肿大、屈伸不利、筋脉拘挛等。痹证的分类： 行痹（风痹）：疼痛游走不定 痛痹（寒痹）：痛有定处，遇寒则甚，遇热则减 着痹（湿痹）：疼痛有重着感 热痹：疼痛兼有热象（如发热，关节红肿热痛）【 配伍 】行痹 ：选善能袪风的袪风湿药，佐以活
2、血养营之品；痛痹 ：当选用温性较强的袪风湿药，佐以通阳温经之品；着痹 ：选用温燥的袪风湿药，佐以健脾渗湿之品；热痹 ：选用寒凉的袪风湿药，酌情配伍凉血清热解毒药；久病体虚，肝肾不足 ：选用强筋骨的袪风湿药，配伍补肝肾、益气血的药物。【 使用注意 】1. 袪风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。2. 多入酒或丸散剂（ 服用方便； 慢病缓治； 酒能增强袪风湿药的功效）。1 袪风湿散寒药本节药物性味多为 辛苦温 ，入 肝脾肾 经。有较好的 袪风、除湿、散寒、止痛、通经络 等作用，尤以 止痛 为其特点，主要适用于 风寒湿痹 。独 活 运用1.袪风湿，止痛风寒湿痹。性善 下行 ，尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。2.解表 散寒 风寒挟 湿 表证。羌活与独活羌活与独活：均能 袪风湿，止痛，解表 ，以治风寒湿痹，风寒挟湿表证。羌活性较燥烈，发散力强，常用于 上 半身之风寒湿痹 ；独活性较缓和，发散力弱，多用于 下 半身之风寒湿痹。二者主要区别点： 燥性 的强弱、 发散力 的大小和作用的 部位 。威灵仙
