1、第十四章利水渗湿药 1 概念 ：凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证为主要作用的药物，称 利水渗湿药 。 性能特点 ：大多甘淡。 功效 ：利水消肿，利尿通淋、利湿退黄。 适应证 ：水湿内停、淋证和水便短赤、湿热黄疸 应用 ：根据兼证、病因兼挟、病理机转而 选药和配伍。水肿骤起有表证 配宣肺发汗药，麻黄、香薷等水肿日久伤阳 配温补脾肾药，附子、肉桂等湿热合邪 配清热燥湿药，黄连、苦参等热伤血络而血淋 配凉血止血药，栀子、茅根等 使用注意 ：易耗伤津液，对阴亏津少、肾虚遗泄者，宜慎用或忌用。2第一节：利水消肿药性味甘淡平或凉，功效渗泄，药后小便通畅，尿量增多，故有利尿消肿作用，用于水湿内停的水
2、肿、小便不利、泄泻、痰饮等。3茯苓 4薏苡仁 5泽泻 6茯苓薏苡仁泽泻猪苓共性： 利水渗湿 均可用治水湿内停的小便不利、水肿、泄泻等， 常二者或三者合用（相须）。 7个性 ：茯 苓 甘味归脾经 又能健脾 薏苡仁 尤宜于脾虚湿盛证。 茯苓 ： 甘补性平，可用治寒热虚实的各种水肿。 甘味健脾，用治脾虚诸证。 甘补心脾而宁心安神，用治心脾两虚气血不足 的心悸失眠或水气凌心的心悸（茯苓甘草汤）8茯苓皮：功专行皮肤水湿，多用 于皮肤水肿。茯苓神：功专宁心安神，多用于 心神不安。白茯苓：偏于补，补脾宁心。赤茯苓：偏于泻，清利湿热 9 薏苡仁 ： 性凉，可用治湿温和湿热淋证。 舒筋脉，缓挛急而除痹，湿痹、湿热痹均可用。 清肺肠之热利湿，故又能消痈排脓，用治肺痈和肠痈。 泽泻 ： 性寒泄热，故尤宜于下焦湿热的淋浊带下。 泻伏水，治痰饮眩晕、心悸、呕吐，常配茯苓、石菖蒲。 猪苓 ： 利水作用胜于茯苓、泽泻。 因性平，故凡水湿滞留者均可配用。使用注意 ：利水渗湿作用较强，久服伤阴昏目。 10
