各 论第一章第一章 解表剂解表剂第一节第一节 辛温解表辛温解表1医学课件麻黄汤 伤寒论 2医学课件麻黄汤 主 证病 机分析(太阳伤寒) 卫阳被遏 恶 寒 发热 无汗脉浮营 阴郁滞 头身 疼痛,脉紧肺气不宣 咳喘外感风寒表实证外感风寒表实证3医学课件麻黄汤 方义分析君臣佐使 麻黄桂枝杏仁甘草( 1)发散风寒 ( 2)宣肺平喘( 1)解肌发表 ( 2)温经止痛降利肺气调和诸药,缓和峻烈4医学课件本方 基本配伍组合及特点:v 麻、桂相须v 麻、杏宣降5医学课件随证加 减:v 喘急痰多,表证较轻: 去桂枝,加苏子、半夏;v 鼻塞流涕重者,加苍耳、辛荑;v 夹湿兼骨节痠痛,加苍术、苡仁;v 兼里热烦燥、口干,加石膏、黄芩。6医学课件v 辨证要点:恶寒发热,无汗,脉浮紧。v 使用注意:1、表虚、血虚、阳虚者禁用。2、中病即止,不可过服。7医学课件桂 枝 汤 伤寒论 8医学课件桂枝汤 主 证病 机分析外感风寒表虚证外感风寒表虚证(太阳中风)卫卫 强强 恶 风、发热、头痛、脉浮营营 弱弱 汗 出,脉缓肺胃肺胃 不和不和 鼻 鸣、干呕9医学课件v 桂枝汤针对之病机,体现之治法:病机: 外感风寒,营卫不和。功用: 解肌发表,调和营卫。10医学课件